All Categories
Featured
Table of Contents
Schouderbreuken kunnen variëren van een klein botscheurtje tot een grote breuk. Grotere botbreuken kunnen uit één of meerdere botfragmenten bestaan. Schouderbreuken kunnen wel eens worden gemist, ook na een röntgenfoto (terugbetaling cm kinesist). De breuk is namelijk bij standaard röntgenopnamen niet altijd in beeld te brengen. Ook kan men de klachten na een schoudertrauma slechts afdoen als een kneuzing en wordt een afwachtend beleid voorgesteld
De bloedvatvoorziening in de schouder kan namelijk beschadigen. In dat geval krijgt het bot geen voeding en zuurstof meer en sterft uiteindelijk af. Dit wordt ook wel ‘kopnecrose’ genoemd, een invaliderende complicaties. Het plaatsen van een schouderprothese is dan noodzakelijk (terugbetaling cm kinesist). Bij een schouderbreuk kan de hevigheid van de klachten per persoon verschillen
Deze worden overigens niet alleen veroorzaakt door de breuk. Ook de zogenaamde ‘weke delen’ zoals het schouderkapsel, slijmbeurs, schouderpezen en -banden kunnen tijdens de val beschadigen en pijn met bewegingsbeperking veroorzaken. terugbetaling cm kinesist. Deze symptomen kunnen een aantal weken duren maar herstellen gelukkig weer. De eerste weken zal de nachtrust verstoord zijn en is het aannemen van een comfortabele slaaphouding lastig
Mocht je nog geen arts hebben bezocht dan zou dit een reden zijn om het wel te doen. terugbetaling cm kinesist. Een bloeduitstorting na een val op de schouder is wat mij betreft een breuk(je) tot het tegendeel bewezen is. Door gebrek aan beweging kan er een gedeeltelijke- of totale verstijving van het schoudergewricht optreden
De frozen shoulder is een onschuldige maar wel vervelende complicatie - terugbetaling cm kinesist (Kinesist Deinze). Het herstel van de schouderbeweeglijkheid zal in dat geval namelijk aanzienlijk langer duren. Mijn ervaring is dat dit type frozen shoulder (secundaire vorm) sneller herstelt dan de primair vorm. Deze ontstaat zonder aanleiding. Schouderbreuken kunnen variëren van klein tot groot en het type breuk bepaalt het beleid
Een kleine breuk of botscheur heeft geen medische behandeling nodig. Er wordt voor 2 tot 3 weken een mitella of sling voorgeschreven. Dit is om de schouder rust en bescherming te geven. Na 1 tot 2 weken mogen er rustige bewegingen onder schouderniveau worden uitgevoerd. Heffen van de arm dient te worden vermeden.
De fysiotherapeut kan je daarbij helpen. Het is van belang de beweeglijkheid van de schouder goed te bewaken. Uit ervaring weet ik dat er vaak te enthousiast wordt geoefend. Dit kan tot toename en aanhoudende pijnklachten leiden. terugbetaling cm kinesist. Het toch al gevoelige schouderkapsel wordt namelijk nog meer geïrriteerd (capsulitis).Als de schouderfunctie toeneemt en de pijn vermindert dan kan de oefentherapie worden opgebouwd
Na een val kan een stuk bot met aanhechtende pezen losscheuren en verplaatsen. Dit noemt men ook wel een ‘avulsie letsel’.Een breuk van het Tuberculum Majus is een bekend voorbeeld. Dit is een botrichel op de schouderkop waar meerdere schouderpezen aan vastzitten. Gebroken tuberculum majusHet bofragment kan verplaatsen en klem komen te zitten in de schouderruimte.
Het heffen van de arm is in dat geval niet meer mogelijk. sport-talent.be. De orthopedisch chirurg kan het botfragment operatief terugplaatsen en vastzetten als deze meer dan 3 tot 5 millimeter is verplaatst (terugbetaling cm kinesist). De arm mag na de operatie 6 weken niet worden geheven en op de rug worden gebracht. Na 6 weken mag onder leiding van de (schouder) fysiotherapeut de beweeglijkheid rustig geoefend worden
Een gebroken schouder kan uit één of meerdere botfragmenten ontstaan. Dit kan tot een standsverandering van de schouder leiden. Operatief herstel is dan vaak noodzakelijk. terugbetaling cm kinesist. De orthopedisch chirurg kan de breuk met schroeven en titanium platen stabiliseren (osteosynthese). De normale anatomische vorm van de schouder wordt zo goed als mogelijk weer hersteld
Een operatie is dan meestal niet nodig. De arm kan tot 6 weken in een sling moeten worden gedragen. Na 2 weken kan onder leiding van de fysiotherapeut worden gestart met lichte oefeningen. Deze zijn eerst gericht op beweeglijkheid van de schouder (terugbetaling cm kinesist). Na 6 weken mogen spierversterkende oefeningen geleidelijk worden opgebouwd
Dit wordt bepaald door de grootte van de breuk. Dit wil niet zeggen dat je daarna weer alles kunt doen. Pijn, stijfheid en verlies van spierfunctie beletten je de arm volledig te kunnen gebruiken. Houdt minimaal rekening met een periode van 8 weken tot 6 maanden (terugbetaling cm kinesist). Daar zit zoals je kan lezen een ruime marge in
Bij grote breuken is de natuurlijke stand van de schouder niet altijd te herstellen. terugbetaling cm kinesist. Dit kan tot een blijvende bewegingsbeperking leiden. Pas na een jaar kan dit bepaald worden. Bij het ontslag uit het ziekenhuis wordt er vaak een schema met algemene schouderoefeningen meegegeven. Deze houden naar mijn mening niet altijd rekening met de klachten van de individuele patiënt
Ik ben dan ook een voorstander van een op maat gemaakt oefenprogramma, afgestemd op de beperkingen en behoeften van de patiënt. Behandeling van een gebroken schouder richt zich op adequaat herstel van de breuk, dagelijkse functies en specifieke wensen van de patiënt. Het kent een drietal fasen - terugbetaling cm kinesist. In deze fase wordt de beweeglijkheid van de schouder door met name de therapeut geoefend
Uitzondering zijn schouderbreuken die met schroeven en platen (osteosynthes) zijn gestabiliseerd. Deze kunnen sneller belast worden. In deze fase worden de lgemeen agelijkse evensverrichtingen geoefend. Dit zij bewegingen die men in het dagelijks leven uitvoert. terugbetaling cm kinesist. Voorbeelden zijn tillen, reiken, duwen etc. Doet men aan schouderbelastende sportbeoefening, dan zal het accent van de revalidatie worden gelegd op optimaliseren van de sportspecifieke schouderfuncties
Een gebroken schouder die leidt tot een ‘frozen shoulder’ heeft een langere revalidatie nodig. terugbetaling cm kinesist. Geforceerd door de pijn heen bewegen leidt meestal tot meer klachten en vertraagt het herstel. Wat betreft het herstel van schouderfunctie zijn er persoonlijke verschillen. Deze zijn ook afhankelijk van het soort breuk en of men wel of niet is geopereerd
Bij grote schouderbreuken waarbij sprake is van een standverandering kan een blijvende bewegingsbeperking bestaan (terugbetaling cm kinesist). Surgical vs nonsurgical treatment of adults with displaced fractures of the proximal humerus: the PROFHER randomized clinical trial. JAMA. 2015 Mar 10;313(10):1037-47. doi: 10.1001/jama. 2015.1629Mechanism of injury and morphology of the greater tuberosity fracture. Journal of shoulder and elbow surgery, 2006
Auteur: Erik Versluis, fysiotherapeutGepubliceerd: 20 april 2020Geactualiseerd op 18-08-2022⏱ leestijd 6 minuten Behandeling van pijnklachten aan het AC gewricht vereist vaak geduld. Het herstel kan variëren van enkele weken tot maanden, afhankelijk van factoren zoals leeftijd, duur van de klachten en de oorzaak. Behandelopties zijn onder andere oefentherapie, injecties en in sommige gevallen een operatie.
Het AC gewricht (Acromioclaviculaire gewricht) is de verbinding tussen he acromion, een onderdeel van het schouderblad en het uitende van het sleutelbeen (clavicula) (terugbetaling cm kinesist). Dit gewricht wordt gestabiliseerd door verschillende gewrichtsbanden en speelt een belangrijke rol in de beweging van de schouder en het schouderblad. Verschillende spieren hechten zich vast rond het AC gewricht
Niet-traumatische AC klachten ontstaan zonder trauma - terugbetaling cm kinesist. Deze kunnen op alle leeftijden voorkomen en ontstaan vaak geleidelijk. Voorbeelden zij overbelasting bij klussen, sport en slechte houding. Mijn ervaring is dat de meerderheid van de patiënten ouder dan 40 jaar is. Naarmate we ouder worden kan de conditie van onze gewrichten namelijk afnemen
De arm of schouder wordt in dit geval meer belast dan gemiddeld. Ook goed getrainde krachtsporters kunnen klachten aan het AC gewricht ervaren. Een verkeerde trainingstechniek of te snelle opbouw bij schouderoefeningen zoals bankdrukken is een veel voorkomende oorzaak. terugbetaling cm kinesist. Een erg beweeglijk AC gewricht (hypermobiliteit) en een slechte, inactieve houding kunnen eveneens klachten veroorzaken
Traumatische AC klachten zijn het gevolg van een trauma. Een bekend voorbeeld is de val op de zijkant van de schouder. Deze klachten komen veel voor bij wielrenners of ijshockeyers (boardingletsels)Tijdens de val kunnen de gewrichtsbandjes van het AC gewricht overrekken of zelfs scheuren. Het uiteinde van het sleutelbeen kan hierbij van zijn plaats schieten (luxeren) en omhoog komen.
(zie rode pijl op onderstaande afbeelding)Dit wordt ook wel het ‘pianotoets fenomeen’ genoemd. Het uitstekende sleutelbeen is namelijk als een pianotoets in te drukken. Traumatische AC letsels worden ingedeeld in 5 gradaties, van mild tot ernstig. Dit wordt in onderstaande video getoond - terugbetaling cm kinesist. Artrose ook wel slijtage van het AC gewricht genoemd, zien we in het algemeen op oudere leeftijd
Latest Posts
Kinesist Hechtel
Kinesist Baardegem
Kinepoint: Kinesist Of Kinesitherapie Voor Revalidatie